La realización del 2° Foro Nacional de Salud Sexual y Reproductiva "Implementación del Rol Ampliado de Enfermería en el cuidado de la Salud Sexual y Reproductiva en México" que
se llevó a cabo los días 23 y 24 de agosto del 2022 en el auditorio del Hospital de la Mujer y transmisión simultánea a través de la plataforma zoom, con horario de 09:00 a 16:00 horas, con la
finalidad de fortalecer el ejercicio del personal de enfermería dedicados a la atención de la Salud Sexual, Reproductiva, Materna y Neonatal y de la Adolescencia (SSRMNA), considerando un
enfoque de Atención Primaria a la Salud.
El foro en comento estuvo coordinado por la Dirección de Enfermería de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud en colaboración con el Centro Nacional de Equidad
de Género y Salud Reproductiva y Hospital de la Mujer.
Las actividades académicas consistieron en el desarrollo de 18 plenarias y 2 talleres ABC de la Atención de la Emergencia Obstétrica y estandarización del contenido de
la caja de emergencia obstétrica con docentes provenientes del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva; Hospital de la Mujer; Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS), Instituto de Salud del Estado de México (ISSSTE); Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca; INSABI; Escuela Nacional
de Enfermería y Obstetricia de la UNAM; Centro Quirúrgico y de Salud reproductiva; Colegio Mexicano de Ginecólogos Oncólogos y se contó con la asistencia de 3,390 asistentes (90
de forma presencial y 3,300 de forma virtual) de entidades federativas de: Baja California, Campeche, Ciudad de México, Estado de México, Guanajuato, Hidalgo, Michoacán, Nayarit, Oaxaca,
Puebla, Querétaro, Sonora, Tabasco, Veracruz; y de las siguientes instituciones de salud: Instituto Nacional de Perinatología, Instituto Nacional de Rehabilitación, Hospital Gea González, Hospital General
de México, Hospital Juárez de México, Hospital Nacional Homeopático, Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez, HRAE Chiapas, HRAE Yucatán, HRAE Ixtapaluca, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEMAR.
Los principales propósitos perseguidos con esta estrategia educativa es primero fortalecer la ampliación el rol de enfermería para que tengan un rol más activo dentro de la prestación
de servicios de la Salud Sexual y Reproductiva y con ello mejorar la atención de las mujeres en la planificación familiar, control prenatal, atención del parto de bajo riesgo, prevención y referencia
de complicaciones y puerperio. Lo antes descrito es derivado de que en México hay 24,100 enfermeras con formación en Obstetricia a nivel licenciatura y 1,083 Enfermeras Especialistas Perinatales a nivel
de posgrado. Aunque no existe el reconocimiento de esta figura, existen al menos 10 modelos (clínicas) de los Servicios de Salud Estatales y Organizaciones No Gubernamentales (ONG) en todo el país donde
se realiza la atención del parto de bajo riesgo por enfermeras; como lo es el caso de Chihuahua, Chiapas y Querétaro en donde las enfermeras atienden 2,500 (2,525 en 2021) partos aproximadamente de forma
anual; de igual manera, en la mayoría de los centros de salud del primer nivel de atención de las 32 entidades federativas las enfermeras son las responsables del programa de planificación familiar y en algunas
del control prenatal de las mujeres embarazadas.
El segundo, es derivado a que la Salud Sexual y Reproductiva se vieron limitados por la pandemia de COVID-19, sobre todo aquellos que se otorgan en unidades de tipo hospitalario, o unidades de salud que
se vieron reconvertidas para la atención de personas con COVID-19. Esto puso de manifiesto necesidades no satisfechas de anticoncepción y un mayor número de abortos inseguros e infecciones de transmisión
sexual. En México las repercusiones de la pandemia han hecho que el sistema sanitario funcione al límite; sin embargo, la salud materna y perinatal se vio afectada de tal manera, que a la Semana Epidemiológica
número 41 la enfermedad de COVID-19 representó la primera causa de muerte materna con el 21.2 % de la Razón de Muerte Materna (RMM) a nivel nacional. La importancia de optimizar los recursos humanos de salud
de manera eficiente se vuelve pieza clave para la continuidad de la atención en entornos seguros que permitan la reducción de riesgos durante la pandemia.
Por lo antes descrito se destacan los elementos desarrollados durante el Foro:
- El CNEGSR, dirigido por la Dra. Karla Berdichevsky Feldman enfatizó la importancia de trabajar de manera integral e interdisciplinaria en la atención a la SSR, recordando que los objetivos prioritarios 2020-2024 destacan SSR en adolescentes, anticoncepción, salud materna, salud perinatal, aborto seguro y violencia de género y sexual y que transformar los modelos de atención, innovación y eficiencia para no dejar a nadie atrás a nadie afuera. Estrategia focalizada a desarrollar: entornos habilitantes para una experiencia positiva durante la atención integral de la salud materna y perinatal; servicios amigables itinerantes para adolescentes; servicios de Planificación Familiar y Anticoncepción por Telemedicina; Disponibilidad y acceso de los servicios de aborto seguro; Modelo integrado para la prevención y atención de la violencia familiar y sexual y Fortalecimiento a la calidad de toma e interpretación de mastografías de tamizaje.
- El desarrollo de talleres interactivos para el manejo del ABC de la Atención de la Emergencia Obstétrica y de la estandarización del contenido de la caja de emergencia obstétrica permitió al recurso humano en salud que en la actualidad se encuentra a cargo de la atención directa de la salud sexual y reproductiva el desarrollo de habilidades y competencias que coadyuvara a la garantía en la resolución inmediata y correcta de cualquier complicación obstétrica de manera continua las 24 horas, todos los días del año.